Bazalnocelični karcinom

Bazalnocelični karcinom (angl. »basal cell carcinoma«, BCC) je najpogostejši med vsemi vrstami kožnega raka. Njegova pogostost narašča. Poznamo več različnih kliničnih oblik, najpogostejši sta nodularni in površinsko rastoči. V anamnezi bolniki pogosto povedo, da imajo že dlje časa na soncu najbolj izpostavljenih predelih kože (glavi, vratu, ramenskem obroču, hrbtu in prsnem košu) ranico, ki se več mesecev ne zaceli. Dejavniki tveganja za nastanek so poleg genetske predispozicije izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju, imunosupresivno zdravljenje, brazgotine, ionizirajoče sevanje. Diagnozo postavimo klinično in z dermatoskopskim pregledom, potrdimo jo z biopsijo in patohistološko preiskavo. Bazalnocelični karcinom običajno raste počasi, na površini lahko nastanejo ranice in kraste, ki se nikoli popolnoma ne zacelijo. Bolniki za nastanek ranice oz. kraste neredko zmotno krivijo drgnjenje kože z okvirjem očal ali celo poškodbo, ki je na tem mestu nastala pred leti. Zlati standard zdravljenja je kirurška odstranitev, vendar obstajajo še mnogi drugi načini zdravljenja. Zaradi možnosti ponovitve bolezni in večjega tveganja za nastanek novega bazalnoceličnega karcinoma je priporočljivo redno spremljanje pri dermatologu.


Fotografije kliničnih primerov bolnikov z bazalnoceličnim karcinomom:

      


     
 

Občasno pacienti sami opazijo, da se neka sprememba na koži razlikuje od ostalih in pridejo na pregled. Pogosto pa rakavo spremembo na koži odkrijemo dermatologi pri dermatoskopskem pregledu kože celega telesa.

Na fotografiji je pacient z večjim številom sprememb na koži, ki je prišel na preventivni pregled pigmentnih znamenj. Sam sumljivih sprememb na koži ni opažal. Ob pregledu z dermatoskopom smo odkrili bazalnocelični karcinom na spodnjem delu hrbta levo ob hrbtenici.

  


Dermatoskopska slika bazalnoceličnega karcinoma

 

Dermatoskopska slika nam omogoča hitro in natančno postavitev diagnoze na podlagi kriterijev, ki so značilni za posamezno vrsto kožnega raka. Samo s prostim očesom diagnoze ni mogoče zanesljivo postaviti.